习惯性流产,是指连续发生三次或三次以上的自然流产。而自然流产,是指未使用人工方法,胚胎因某种原因不能在母体继续生发育而排出体外的病理情况。
那么,哪些原因会导致女性习惯性流产呢?
1、遗传因素。占流产的50%~60%主要表现为染色体数目和结构异常,常导致胚胎早期发育停止、孕卵退化萎缩,是淘汰不良后代的一种方式。
2、免疫因素。习惯性流产的病因,除染色体、解剖和内分泌异常外,约50%~60%与免疫有关。其中约有1/3与自身抗体特别是抗磷脂抗体,抗磷脂抗体可直接与滋养细胞结合,从而抑制滋养细胞功能,影响胚胎着床过程。另外2/3是原因不明性流产,被以为与孕期母体对胎儿父系抗原呈低识别和低反应,以致无法产生足够的保护性抗体或封闭性抗体,从而使胎儿遭排斥。
3、生殖器异常。生殖器发生畸形或肿瘤,如双角子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。子宫颈功能异常。表现为子宫颈内口松弛,可作宫颈内口检查。假如是宫颈性能不全引起的习惯性流产,往往流产发生在中孕期甚至晚孕期,表现为无痛性早破水,继而出现阵发腹痛胎儿流产。
4、感染疾病。母体全身性疾病尤其是急性感染性疾病,可导致胎儿流产。早孕期某些感染可导致流产及胎儿畸形,因此要进行血清抗巨细胞抗体和抗风疹抗体的检查。假如是感染,应区分是现症感染,还是既往感染后产生的永久性抗体。假如是前者可给予抗治疗,假如是后者,可不予治疗。
5、内分泌异常。如黄体功能不足、甲状腺功能亢进或低下、糖尿病等,影响蜕膜、胎盘和胎儿的发育,导致流产。父母血型分歧发生胎儿溶血;母体接触外界有毒物质,如铅、有机汞、DDT、放射线等;妊娠期机械刺激,如腹部手术或外伤易引起子宫收缩等。
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