免疫性不孕:就是卵子和精子互相排斥?

    时间:2018.03.24    点击: 108

      受孕是一个复杂的生理过程,众所周知,成功受孕有几个必备条件:女性能排出正常的卵子,男性精液正常并含有正常的精子;卵子和精子能在输卵管内相遇并结合;受精卵能顺利在子宫内膜内着床。
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      一、什么是免疫性不孕?
      如果夫妻俩身体正常,同居一年以上,有正常的性生活且没有采取任何避孕措施,却迟迟没有怀孕,那就要考虑是否是因为精子和卵子“闹别扭”了,因为可能是免疫性不孕。
      免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕,而且这种情况既可能出现在男性身上,也可以出现在女性身上。
      一家人不认识一家人,卵子和精子互相排斥
      要了解精子和卵子为什么相排斥,需要了解一个专有名词,即抗精子抗体(简称AsAb)。AsAb是一个复杂的病理产物,其确切原因尚未完全明了,但男女均可罹患。
      人体的免疫功能由亿万个各种不同的淋巴细胞所执行。被特殊抗原所激活的淋巴细胞产生两种不同的免疫反应,即体液免疫和细胞免疫反应。一旦异物侵入身体的某个部位,淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士,立即调兵遣将,在白细胞、巨噬细胞等配合下,直至消灭入侵之敌。
      在正常情况下,淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但是在病理状态下,免疫识别功能发生错误判断,或由于某种屏障隔绝,不能被免疫系统识别。抗精子抗体(AsAb)便是特殊免疫下的产物,如果抗精子抗体呈阳性,很容易导致精子被“误杀”。
      不管女性还是男性,在特殊情况下都可能产生抗精子抗体,一旦它呈阳性反应精子会遭受巨大的灾难,难以满足正常受孕的条件,导致不孕。
      抗精子抗体对精子有严重伤害,会损伤精子运行,使精子丧失活力,阻碍精卵结合,导致男女不育。即使精卵艰难结合受精成立,但在早期胚胎上也会携带精子抗原,受抗体的作用,可能引起流产,使受精卵在发育过程中死亡。因此,特别是那些不明原因的不育夫妇应该查一查是否存在抗精子抗体。
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    (桂)医广【2020】第7-16-208号